Factores relacionados con la mortalidad por síndrome de distrés respiratorio neonatal

Karla Sucet Elias-Armas, Rolando Columbié-Martínez, Rodolfo Rolando Frómeta-Tamayo

Texto completo:

PDF XML

Resumen

Introducción: la estimación del pronóstico del recién nacido con síndrome de distrés respiratorio neonatal es una exigencia del método clínico, sin embargo, no se encontró hasta la fecha un referente que describa a los recién nacidos afectados por esta enfermedad en la Unidad de Cuidados Intensivos Neonatales del Hospital General Docente “Dr. Agostinho Neto”.

Objetivo: diseñar una escala predictiva de la probabilidad de muerte del recién nacido con esta afección ajustado a las condiciones de la Unidad de Cuidados Intensivos Neonatales del Hospital General Docente ”Dr. Agostinho Neto” de Guantánamo.

Método: en el trienio 2016-2018 se realizó un estudio de casos (egresados fallecidos n=18) y controles (egresados vivos n=145) y se realizó el análisis matemático de 52 variables sociodemográficas relacionadas con la enfermedad o con la terapéutica, las que se ajustaron en un modelo de la probabilidad de muerte del neonato, adecuado a las condiciones de dicha unidad.

Resultados: en los pacientes estudiados los factores que determinaron el riesgo de mortalidad fueron: el nivel de gravedad Grado III-IV (OR 99,8; p=0,0000), una respuesta insatisfactoria al uso de corticoides prenatal (OR 99,4; p=0,0000) y una puntuación Apgar 5 o menos a los 5 minutos (OR 35,1; p=0,0000).

Conclusiones: se diseña un modelo de probabilidad de muerte del recién nacido por síndrome de distrés respiratorio neonatal que demuestra que tenía una elevada capacidad predictiva.

Palabras clave

recién nacido; mortalidad neonatal; distrés respiratorio neonatal

Referencias

Sweet DG, Carnielli V, Greisen G, Hallman M, Ozek E, et al. European Consensus Guidelines on the Management of Neonatal Respiratory Distress Syndrome.Neonatology [en línea]. 2019 Nov [citado 28 Jun 2019]; 115(4):432-450. DOI: 10.1159/000499361

Villanueva García D, Ávila Reyes R, Dies Suárez P, Ibarra Ríos D, Olivares Bautista DG, Velázquez Quintana NI, et al. Neonatología 4, Programa de actualización continua en neonatología. México: Intersistemas S.A. de C.V.; 2016.

Gago CIS. Factores perinatales asociados a mortalidad en recién nacidos con peso menor de 1500 gramos hospitalizados en la unidad de cuidados intensivos neonatal del Hospital Nacional Sergio E. Bernales en el periodo de enero 2016 a junio del 2017 [Tesis de grado]. Perú: Universidad Ricardo Palma; 2018. [citado 28 Jun 2019]. Disponible en: http://repositorio.urp.edu.pe/bitstream/handle/URP/1160/TESIS GAGO CABRERA HECHO.pdf

Tejeira S, Silveira V, Núñez K, Torres Y, Couchet P, Carrara D, et al. Administración de surfactante profiláctico por vía orofaríngea previo al pinzamiento del cordón umbilical en el recién nacido de muy bajo peso en la maternidad del Hospital Universitario. Arch Ped Urug [en línea]. 2019 [citado 28 Jun 2019]; 90(1):18-24. Disponible en: http://www.scielo.edu.uy/scielo.php?script=sci_abstract&pid=S1688-12492019000100018&lng=es&nrm=iso

Pérez MY, Delgado RY, Aríz MOC, Gómez FM. Enfermedad de la membrana hialina en el Hospital Mariana Grajales. Medicentro [en línea]. 2017 Sep [citado 28 Jun 2019]; 21(3):[aprox. 10 p.]. Disponible en: http://www.revmedicentro.sld.cu/index.php/medicentro/article/view/49

Morilla GAA, Díaz CE, Debesa GF, Fernández LO. Efectividad del SURFACEN® en neonatos prematuros con síndrome de dificultad respiratoria. Rev Cubana Farm [en línea]. 2015 [citado 28 Jun 2019]; 49(3):502-511. Disponible en: https://www.medigraphic.com/cgi-bin/new/resumen.cgi?IDARTICULO=65734

López ACA, Alfonso DA, Durán MR, Villegas CD. Uso de surfacen en recién nacidos con dificultad respiratoria. Rev Cubana Ped [en línea]. 2015 [citado 28 Jun 2019]; 87(3):295-307. Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0034-75312015000300005

Incacutipa TLS. Factores de riesgo asociados a la enfermedad de membrana hialina en prematuros del servicio de neonatología en el hospital Manuel Núñez Butron. [Tesis de grado]. Perú: Universidad Nacional del Altiplano; 2018. [citado 28 Jun 2019]. Disponible en: http://repositorio.unap.edu.pe/handle/UNAP/6381

Blasco NM, Cruz CM, Cogle DY, Navarro TM. Principales factores de riesgo de la morbilidad y mortalidad neonatales. MEDISAN [en línea]. 2018 Dic [citado 28 Jun 2019]; 22(7):578-586. Disponible en: http://www.medisan.sld.cu/index.php/san/article/view/1443

Li F, Wu T, Lei X, Zhang H, Mao M, Zhang J. The Apgar score and infant mortality. PLoS One [en línea]. 2013 Jul [citado 28 Jun 2019]; 8(7):e69072. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23922681

Utku Karaarslan U, Bağ O, Arun ÖE, Helvaci M. Comparison of CRIB-II and SNAP-PE-II scoring systems in predicting the mortality and morbidity of very low birth weight infants. Turkish J Ped Dis [en línea]. 2017 Nov [citado 28 Jun 2019]; 3:183-187. Disponible en: http://docplayer.net/53375444-Comparison-of-crib-ii-and-snap-pe-ii-scoring-systems-in-predicting-the-mortality-and-morbidity-of-very-low-birth-weight-infants.html

Groenendaal F, Vos MC de, Derks JB, Mulder EJH. Improved SNAPPE-II and CRIB II scores over a 15-year period. J Perinatol [en línea]. 2017 May [citado 28 Jun 2019]; 37(5):547-551. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/2812509

Márquez GH, Jiménez BMV, Muñoz RM, Yáñez GL, Huelgas PAC, Almeida GE, et al. Desarrollo y validación de la Escala de Mortalidad Neonatal-9 México para predecir la mortalidad en neonatos críticamente enfermos Arch Arg Ped [en línea]. 2015 Dic [citado 28 Jun 2019]; 113(3):213-220. Disponible en: https://pesquisa.bvsalud.org/portal/resource/pt/lil-750466#fulltext_urls_lil-750466

Lamberska T, Settelmayerova E, Smisek J, Luksova M, Maloskova G, Plavka R. Oropharyngeal surfactant can improve initial stabilisation and reduce rescue intubation in infants born below 25 weeks of gestation. Acta Paed [en línea]. 2018 Jan [citado 28 Jun 2019]; 107(1):73-78. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28871620

Cuba. Ministerio de Salud Pública. Objetivos de trabajo para el año 2019 [en línea]. 2019 [citado 28 Jun 2019]; [aprox. 12 p.]. Disponible en: http://files.sld.cu/editorhome/files/2019/01/objetivos-Minsap-2019.pdf

Enlaces refback

  • No hay ningún enlace refback.


Añadir comentario

Copyright (c) 2020 Gaceta Médica Estudiantil

Licencia de Creative Commons
Esta obra está bajo una licencia de Creative Commons Reconocimiento-NoComercial 4.0 Internacional.